Пути заражения вирусным гепатитомЗа исключением Гепатита А, заражение вирусным гепатитом происходит исключительно при попадании вирусов в кровь человека и шимпанзе. Никто другой в животном мире вирусным гепатитом не болеет и не может быть переносчиком заболевания. Пути заражения Гепатитом А связаны с желудочно-кишечным трактом. В этой связи, Гепатит А – «болезнь грязных рук, немытых овощей и фруктов, сырой необеззараженной воды, плохо вымытой посуды и столовых принадлежностей». Профилактикой заболевания является соблюдение гигиены и вакцинация. Пути заражения Гепатитами В, С, D, Е более разнообразны и требуют детального анализа. По статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы. Переливание крови в настоящее время в развитых странах редко служат причиной инфицирования пациентов. В развитых странах это составляет не более 4%. Риск заражения при медицинских манипуляциях с кровью сохранятся, главным образом, в развивающихся странах. Необходимо помнить, что при нахождении в развивающихся стран велик риск заражения Гепатитами В, С, D, Е при посещении любого кабинета, где выполняются медицинские и косметические манипуляции. Очень часто установить источник и время инфицирования не удается. В этой связи, решающее значение имеет осмотрительность и осторожность людей в связи с исключительной опасностью Гепатита С. Возможно заражение при выполнении пирсинга, татуировок, маникюра и т.д. инструментами, которые недостаточно тщательно обработаны. Заражение возможно при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток, расчесок и даже при поцелуях. Жизнеспособность вируса Гепатита С может сохраняться в течение 4-х суток. Половой путь передачи гепатита С также возможен. При любом незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. Передача заболевания от мужчины к женщине гораздо выше чем от женщины к мужчине. Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, необходимо использовать презервативы. К сожалению, по внешнему виду человека невозможно судить, болен ли он гепатитом С, является ли носителем вируса, либо совершенно здоров. От инфицированной матери плоду вирус Гепатита С передается не более, чем в 5% случаях. Инфицирование возможно только при родах, при прохождении родовых путей. Полностью предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным. Ряд специалистов считает, что если мать инфицирована, то кесарево сечение предпочтительно. Будущая мать должна в обязательном порядке пройти обследование на наличие в организме вируса Гепатита С. Нет данных, указывающих на возможную передачу вируса с молоком матери. Кормление грудью при наличии Гепатита С у матери рекомендуют отменить. Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Больные и носители вируса Гепатита C не должны быть изолированы от членов семьи и общества, их не следует ограничивать или создавать особые условия в работе, учебе, уходе за ними (дети, пожилые лица) только на основании наличия инфекции. Тем не менее, лица, инфицированные вирусным Гепатитом С, в России освобождаются от призыва в армию и не могут работать на ряде предприятий, связанных с обслуживанием населения. Эпидемиологи выделяют три степени повышенного риска для различных групп населения. Самый высокий риск заражения имеют: Промежуточный (средне-повышенный) риск заражения Гепатитом С имеют: К категории «слабое повышение риска» относятся: Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо проходить обязательное обследование на Гепатит С. При этом, анализы нужно сдать даже в тех случаях, если (например) использование инъекционных наркотиков имело место только один или несколько раз много лет назад. Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ. У детей, родившихся от инфицированных матерей, анализ выполняется в возрасте 12-18 мес. Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).
|
